㈜더블유쇼핑 제1기 시청자위원 추천서
피추천인	성 명
	직업(현직위)
추천사유
위 사람을 ㈜더블유쇼핑 시청자위원으로 추천합니다. 년 월 일 추천단체(장) (직인)

	사진		이 력 서
			이름	한글
				한자
				영문
			생년월일		년 월 일생 (만 세)
	주소	자택
		직장
	전화번호	자택
		직장
		휴대폰
	e-mail 주소
	년 월 일		학력 및 경력 사항

※ 유의사항: 과거 <정당법에 의한 당원>의 경력이 있을 경우 반드시 당적과 기간을 명시할 것

위 내용은 사실과 틀림없으며,

본인은 시청자위원 공모 기간 동안 개인정보를 수집·이용 및 제공하는 것에 동의합니다.

2017년     월      일

지원자                         (인)

추천 단체 현황

1. 단체명 :

2. 단체 구성연월 :    년    월

3. 단체 회원수 :      명

4. 단체 지부현황 :    지역    지부

5. 단체 성격 (해당 항목에 체크)

가. 단체의 분류

① 초․중등교육법 및 고등교육법에 의한 각급 교육기관의

운영위원회 등 학부모단체

② 소비자보호단체

③ 여성단체

④ 청소년관련 기관 또는 단체

⑤ 변호사단체

⑥ 언론관련 시민․학술단체

⑦ 사회소외계층의 권익을 대변하는 단체

⑧ 노동단체

⑨ 경제단체

⑩ 문화단체

⑪ 과학기술 단체

⑫ 외국인 관련 단체(외국어방송을 실시하는 방송사업자에 한함)

⑬ 물류유통 관련 단체(방송법 제87조 제1항 제3호에 규정된 사업자에 한함)

나. 단체 형태     ⓵ 법인  ⓶ 비법인

다. 단체의 목적   ⓵ 영리  ⓶ 비영리

라. 비법인인 경우

1) 회칙  ⓵ 있다 ⓶ 없다

2) 연간 정기회의 개최 회수 (     ) 회